高龄老人跌倒的紧急处理与预防指南

90多岁的高龄老人因身体机能衰退、平衡能力下降、骨质疏松等问题，一旦发生下坠（跌倒）事件，可能引发骨折、颅内出血等严重后果。据统计，65岁以上老年人跌倒后髋部骨折的死亡率高达20%-30%，因此掌握正确的急救方法和预防措施至关重要。本文将围绕老年人跌倒后的急救步骤、居家护理要点、康复支持及长期预防策略展开详细解析，帮助家属和照护者科学应对突发状况。

一、跌倒后黄金急救措施：避免二次伤害

当发现90多岁老人跌倒时，需保持冷静并按以下步骤处理： 1. **评估意识状态**：轻声呼唤老人，确认是否清醒。若意识模糊或昏迷，立即拨打急救电话，并检查呼吸和脉搏。 2. **检查外伤与疼痛部位**：观察有无明显出血、肿胀或肢体变形。若怀疑脊柱或髋部损伤，切勿随意移动老人，需用硬质担架固定后转运。 3. **止血与临时固定**：对开放性伤口用无菌纱布按压止血，疑似骨折时可用夹板或硬纸板固定患肢，减少移动风险。 4. **紧急送医指征**：若出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍，或无法站立的情况，需立即送医进行CT、X光等检查，排除颅内出血或骨折风险。

二、居家环境改造与防坠护理要点

预防老人跌倒需从居家安全改造入手： 1. **消除地面隐患**：移除地毯边缘、电线等绊倒物，浴室铺设防滑垫，楼梯加装扶手并保持照明充足。 2. **辅助设备配置**：为老人配备助行器、髋部保护裤，床边安装护栏，马桶旁增设起身扶手。 3. **健康监测管理**：定期检查视力、听力及骨密度，控制高血压、糖尿病等慢性病，避免服用易导致头晕的药物。 4. **日常活动监护**：避免老人单独攀爬高处或行走湿滑地面，建议穿防滑鞋，夜间使用床边便器减少走动。

三、康复期护理与骨折风险控制

若老人因跌倒导致骨折或软组织损伤，康复期需注意： 1. **营养强化**：补充钙（每日1000-1200mg）、维生素D（800-1000IU）及优质蛋白质，促进骨骼愈合。 2. **渐进式康复训练**：在医生指导下进行关节活动度训练、平衡练习（如坐位抬腿、靠墙站立），逐步恢复肌肉力量。 3. **心理支持**：跌倒后老人易产生“跌倒恐惧症”，需通过陪伴、鼓励参与社交活动重建信心。 4. **长期监测机制**：每3个月评估一次步态稳定性，必要时使用髋部保护器或智能跌倒报警设备，降低重复跌倒概率。